小儿高热惊厥
4月24号晚上,柬埔寨龙华医院急诊室里,忙碌了一整天的阮正华大夫正在整理当天病人的病历材料准备和下面的医生交接班。突然,医院门口响起一阵杂乱的脚步声和嘈杂的人声,接着传来值班护士焦急而恐慌的声音:“大夫,这个小孩不行了,快!快…”。
听到声音的阮大夫快步迎到了门口,顺手接过护士手中的幼儿。根据小孩父母陈述,幼儿年方15个月。此时只见小孩面色青紫,口唇紫绀,口角有白沫,全身抽搐,并且双手下垂,气若游丝,情况非常紧急。阮大夫的脑子里闪过四个字:高热惊厥,但他却一直没有停下抢救的动作。
在护士的协助下,阮大夫将小孩平放诊床,头给予冰枕,解开衣扣,针刺人中,以30%的酒精轻擦四肢、双侧颈部、腋下和腹股沟,适当给予镇静剂。经上述处理,患儿清醒、哭闹,心律和呼吸逐渐正常,体温从来时40度降为39度,因抢救及时,患儿终于脱离危险。
阮大夫交代患儿家属夜里看护好,并将物理降温的方法反复演示,直至患儿家属完全掌握。经住院观察数小时后,患儿病情稳定,患儿家属千恩万谢后出院。值得一提的是,鉴于患者家庭的困难,医院对诊断费、抢救费等分文不取,真正做到了龙华医院一直倡导的“让利于民,惠及万家”的行医理念!
阮大夫和我们说明,此幼儿患的是“高热惊厥”。高热惊厥,或称热性惊厥,俗称“抽风”,是指体温突然升高,因大脑皮质运动、神经细胞大量异常放电致使全身或局部肌肉出现暂时性不随意收缩,伴有意识障碍。小儿高热惊厥是儿科常见的危急重症之一,发病年龄多见于3个月~6岁之间,发病率最高的年龄是6个月~3、4岁,男高于女,其比例为 3:2。
一般研究认为,小儿高热惊厥有可能由于以下几种因素导致:1、遗传因素,可能为常染色体显性遗传;2、可能与小儿大脑发育不完善有关,因小儿分析、鉴别和抑制能力较差,天气变化容易导致神经突然异常放电而发生惊厥。3、由感染所引起,其中,上呼吸道感染、急性扁桃体炎、肺炎及传染病早期等急性感染性疾病容易诱发高热并产生惊厥。
小儿高热惊厥来势凶猛,如若处理不当,可使脑组织受到损伤,智力发育受到影响,还可能会对患儿造成不可逆的脑损伤,多次或反复持续发作还会遗留严重的后遗症诱发癫痫甚至危及生命,因此,在小儿高热惊厥发作时医生及护士必须具备高度的责任心和熟练的技术,积极查找病因,控制惊厥,相互协作,及时、恰当、有效的给予救治与护理。
特别推荐柬埔寨龙华医院自制的中药汤和中成药颗粒。主要功效:益气健脾,养血安胎。主治:妇女妊娠,气血两虚,胎动不安或屡有堕胎宿患,倦怠乏力,不思饮食。
阮正华大夫简介
男,53岁,毕业于湖北省中医药大学,先后在湖北省多家三甲医院担任主任医师,并担任副院长、院长等职务。擅长普通外科、骨外科、肛肠科、妇产科和目前最先进的腹腔镜手术,从业30多年,在上述领域积累了丰富的临床经验和无数成功的病例。在中国国内权威的专业医学杂志上发表数十篇学术论文。
阮大夫的精湛医术和高尚的医德,为他在业界和群众中赢得了极佳的口碑,曾有阮大夫治愈的患者赠送锦旗,用“大医风范,大爱无疆”八个字对阮大夫的医术和职业操守进行了高度概括。
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